가족간병 · 보험
가족이나 지인이 간병해도 보험금을 청구할 수 있나요?
네, 가능합니다. 가입하신 보험에 '간병인 사용 입원일당' 특약이 있고, 사업자등록된 플랫폼의 정식 증빙 서류와 실제 계좌이체 내역이 확인되면 정상 청구됩니다. 보상닥터 간병서비스에서 간병인 고용 계약서, 간병인 사용 확인서, 간병일지 등 청구 필수 서류 일체를 발급해 드립니다.
가입한 보험이 '간병인 지원 입원일당'인데 가족간병 청구가 가능한가요?
불가능합니다. '지원 입원일당'은 보험사 제휴 업체의 전문 간병인을 직접 파견받는 현물 담보입니다. 가족간병비를 현금으로 청구하려면 직접 간병인을 구하고 비용을 청구하는 '간병인 사용 입원일당' 특약이어야 합니다.
가족간병 특약 가입 여부는 어떻게 확인하나요?
가입하신 보험증권을 확인하시거나 보험사 고객센터·담당 설계사에게 "간병인 사용 입원일당 특약 가입 여부"를 문의하시거나 보상닥터 간병서비스로 문의 주시면 가입하신 보험 내역을 조회하여 안내해 드립니다.
간호·간병 통합서비스 병동에 입원해도 가족간병 청구가 되나요?
원칙적으로 불가합니다. 통합병동은 병원 전담 간호 인력이 입원 돌봄을 전담하여 외부 간병인 상주가 제한되므로, 일반 간병인 일당이 아닌 '통합서비스 입원일당' 특약으로만 처리됩니다.
자격 · 신청
누가 가족간병인이 될 수 있나요?
배우자, 부모, 자녀, 형제자매, 지인 등 누구나 가능합니다. 민간보험은 공적 장기요양보험과 달리 요양보호사 자격증 유무나 친족 범위에 별도 제한을 두지 않으므로, 환자를 직접 돌볼 수 있는 분이면 등록할 수 있습니다.
가족간병 서류 발급 신청 시 어떤 정보가 필요한가요?
간병인의 기본 인적사항(성명, 생년월일, 연락처)과 환자 입원 정보(병원명, 입원일)가 필요합니다.
전용 앱을 꼭 설치해야만 신청할 수 있나요?
앱 설치 없이 이용 가능합니다. 모바일 웹 브라우저, 카카오톡 채널, 전화 상담(1566-7879)을 통해 간편하게 접수하고 서류를 발급받으실 수 있습니다.
간병 인정 기준
간병일지는 왜 작성해야 하나요?
보험사 심사 시 실제 병실 상주 및 돌봄 수행 사실을 입증하기 위해 필요합니다. 병원 간호기록지와의 대조 등 실사 과정에서 발생할 수 있는 분쟁을 예방하기 위해 표준 간병일지를 함께 발급해 드립니다.
서류 · 발급
보험 청구를 위해 어떤 서류를 발급받을 수 있나요?
플랫폼 사업자등록증 사본, 간병인 계약서, 간병서비스 이용확인서, 간병일지 등 보험사 심사에 필요한 표준 증빙 서류 일체를 발급해 드립니다.
간병비를 현금으로 직접 전달해도 되나요?
안 됩니다. 현금 수기 영수증은 인정되지 않습니다. 유상 간병 비용 지불을 객관적으로 증명하기 위해 반드시 간병인 본인 명의 계좌로 송금한 은행 계좌이체확인증(무통장입금증) 내역이 확인되어야 서류가 발급됩니다.
서류 발급 신청은 언제 하나요?
퇴원 또는 간병 종료 직후 신청하시면 됩니다. 병원의 입·퇴원확인서와 간병비 계좌이체 내역을 제출해 주시면 확인 후 최종 청구 서류가 발급됩니다.
서류 발급 시 비용이 발생하나요?
네, 소정의 플랫폼 관리 및 서류 발급 이용료가 발생합니다. 약관 기준에 부합하는 정식 증빙 서류 발행 시스템 운용을 위한 최소한의 비용이며, 서류 발급 단계에서 결제됩니다.
현재 기준료 /일입니다.
이용방법
간병 신청 내용을 수정할 수 있나요?
네, 가능합니다. 간병인과 환자가 전자서명하기 전이라면 신청 내용 수정과 취소가 가능합니다.
보상닥터 간병 서비스는 무엇을 제공하나요?
보상닥터 간병 서비스는 국내 유일 손해사정사법인이 운영하는 간병 플랫폼입니다. 가족간병 서비스와 보험금 청구 분쟁 시 손해사정 상담을 지원합니다.
간병비는 어떻게 결제하나요?
환자가 간병인으로 신청한 가족에게 송금하시면 됩니다.
가족간병 서비스는 어떻게 신청하나요?
홈페이지에서 빠른 간병신청을 클릭해 간병인·환자 정보, 간병 일수, 병원명을 입력해 주세요. 환자와 간병인이 전자서명하면 간병이 시작됩니다.
간병 중 병원을 옮기면 어떻게 하나요?
간병 종료 후 다시 신청하셔야 합니다.
※서류는 신청서 정보 기준으로 발급됩니다.
설계사
설계사 회원으로 어떻게 전환하나요?
마이페이지에서 설계사 회원전환 버튼을 클릭해 소속 보험사 또는 대리점명을 입력하고, 명함 이미지를 업로드한 뒤 전환하기를 누르면 됩니다.
고객이 가족간병을 신청할 때 설계사가 할 일은 무엇인가요?
고객이 간병비 청구에 필요한 서류와 보상닥터에 제출할 서류를 안내해 주시면 됩니다.
가족간병·손해사정 진행 현황을 설계사도 공유받나요?
네, 고객의 정보 제공 동의 시 상담 완료, 서류 접수, 보상 종결 등 주요 진행 상황을 공유받을 수 있습니다. 이를 활용해 고객에게 시기적절하게 연락할 수 있습니다.
가족간병서비스는 영업적으로 어떤 장점이 있나요?
가족간병비 보상 등 실질적 혜택으로 고객 신뢰를 얻을 수 있습니다. 환자와 가족 모두와 접점이 생겨 보험 리모델링이나 신규 가입 제안으로 이어집니다.
가족간병서비스가 설계사에게 왜 필요한가요?
보험 이야기 없이 고객을 만날 명분이 되기 때문입니다.
가족 중 환자가 생긴 시점은 고객이 도움을 가장 필요로 하고 보험 관심도 높아지는 때입니다.
이때 무료 간병 서비스를 안내하는 설계사는 '파는 사람'이 아니라 '돕는 사람'으로 인식됩니다. 이 차이가 이후 영업의 출발점이 됩니다.
손해사정을 연결하면 설계사에게 어떤 이익이 있나요?
가장 큰 이익은 '문제를 해결해 준 사람'으로 남는다는 점입니다. 보험금 문제를 실제로 처리해 준 설계사는 고객이 쉽게 바꾸지 않습니다.
연계 건에 대한 처우 기준은 본사 정책에 따라 결정됩니다.
간병일지는 설계사가 작성하나요?
아닙니다. 간병일지는 실제 간병하는 분이 직접 작성해야 합니다.
설계사는 간병인 등록, 권한링크(알림톡) 발송, 첫 작성 방법 안내까지만 도와주시면 됩니다.
제3자가 대신 작성한 기록은 입증력이 떨어집니다.
가족간병 신청 지원이 어떻게 가망 고객 발굴로 이어지나요?
간병은 환자 한 사람이 아닌 가족 전체의 문제입니다. 신청 절차를 도와드리며 가족의 건강 상태, 직업, 경제 상황을 파악할 수 있고, 이를 바탕으로 맞춤형 제안이 가능해집니다.
손해사정사
손해사정사는 무슨 일을 하나요?
손해사정사는 보험 사고 시 보험금이 제대로 산정됐는지 심사·평가하는 보상 전문가입니다.
보험사가 지급을 거절하거나 삭감할 때 법과 약관에 따라 정당한 보험금을 받도록 돕습니다.
손해사정사 상담 서비스는 무료인가요?
네, 상담과 업무지원은 무료입니다. 보상닥터 간병서비스 이용 고객 모두에게 제공됩니다.
보험사에서 현장 조사 연락이 오면 어떻게 하나요?
보상닥터 간병서비스로 알려주세요.
보상닥터 손해사정사가 병실 방문 전에 고객님의 '현장 대응 가이드'를 안내해 드립니다.
보상닥터가 손해사정사와 제휴한 이유는 무엇인가요?
간병 현장에서는 간병을 하고도 보험금을 제대로 받지 못하는 경우가 가장 많습니다.
청구 서류가 부족하거나 진단서 문구 하나로 삭감되기도 합니다.
그래서 청구 전 분쟁 요소를 확인하는 손해사정 전문가를 서비스에 포함했습니다. 회원은 거절·삭감 가능성을 줄일 수 있습니다.
지급 거절 통보를 받았는데 다시 청구할 수 있나요?
가능합니다. 거절 통보가 최종 결정은 아닙니다.
서류 보완, 의학적 소견 보강, 약관 해석 재검토로 결과가 바뀌기도 합니다.
다만 청구권에는 소멸시효가 있으므로 빨리 상담받으시는 것이 좋습니다.
숨은보험금 찾기란 무엇이며 우리 가족도 해당되나요?
숨은보험금은 지급 사유가 발생했으나 청구하지 않아 보험사에 남아 있는 보험금입니다.
만기환급금, 휴면보험금, 오래전 가입 계약의 특약금 등이 해당됩니다.
장기 투병 환자는 과거 입원·수술 건 중 미청구 항목이 남아 있는 경우가 많습니다. 무료로 조회해 드립니다.
상담을 받으려면 어떤 서류가 필요한가요?
기본 상담에는 진단서, 사고 사실 확인원(또는 보험증권), 입퇴원 확인서가 필요합니다. 상세 분석 시 의무기록사본 등이 추가로 필요할 수 있습니다.
손해사정사를 선임하면 보험사와 직접 연락하지 않아도 되나요?
네, 손해사정사가 회원님을 대리해 서류 제출, 보상액 산정, 의견 진술까지 전담합니다. 회원님은 보험사와 직접 연락하지 않고 간병에만 집중하실 수 있습니다.